Hvað er málið með þessi keto útbrot?
Áætlaður lestrartími: 15 mínútur
Þessi grein er að fara að tala um eitthvað sem kallast ketóútbrot, sem getur gerst hjá sumum sem hefja ketógenískt mataræði. Við ætlum að fara yfir nokkrar greinar sem deilt er með mér af Marco Medeot. Ef þú ert á LinkedIn og fylgist ekki með Marco, láttu mig fullvissa þig um að þú ert að missa af. Hann deilir virkilega nokkrum af bestu greinunum um ketógenískt mataræði og hann er mikið af þekkingu um efnið. Hann deilir svo miklum og góðum rannsóknum að ég get hreinlega ekki fylgst með! En þegar ég segi honum það í athugasemdum við LinkedIn færslurnar hans, þá segir hann mér að halda áfram! Svo hér erum við.
Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.
Í fyrsta lagi skulum við tala um hvað þetta útbrot er. Það hefur reyndar nafn og heitir Prurigo Pigmentosa (PP).
Í greininni „Prurigo Pigmentosa – A Multi-institutional Retrospective Study,“ sem birt var í Journal of the American Academy of Dermatology, gerðu vísindamenn afturskyggna greiningu á 30 sjúklingum sem greindust með Prurigo Pigmentosa. Rannsóknin leiddi í ljós að 40% þessara sjúklinga voru á ketógenískum mataræði áður en einkenni komu fram, sem innihéldu fyrst og fremst kláða og oflitarefni, sem höfðu aðallega áhrif á bak og brjóst. Vefjameinafræðileg skoðun sýndi venjulega væga spongiosis og eitilfrumuíferð, þar sem daufkyrninga og eósínófílar voru sjaldgæfar niðurstöður.
Við skulum skilgreina nokkur af þessum hugtökum.
- mild spongiosis - bólga eða vökvasöfnun milli húðfrumna í ysta lagi húðarinnar
- lymphoplasmacytic infiltrate - Ónæmisfrumur sem hafa safnast saman á tilteknu svæði í vefnum. Þetta er oft svar við einhvers konar bólgu, sýkingu eða öðru ónæmisáreiti.
- daufkyrninga - Oft fyrstu ónæmisfrumurnar sem koma á sýkingar- eða áverkastað. Þeir bregðast hratt við merkjum um innrás baktería, vírusa eða annarra sýkla. Eitt helsta hlutverk þeirra er átfrumumyndun, þar sem þeir gleypa og melta innrásarörverur.
- eósínófílar - hluti af ónæmiskerfinu og taka þátt í varnarkerfi líkamans. Þau eru færri en aðrar tegundir hvítra blóðkorna, eins og daufkyrninga, en þau eru mikilvæg í baráttunni gegn sníkjudýrasýkingum og við ofnæmisviðbrögðum.
Greinin heldur áfram að segja að árangursríkasta meðferðin við PP hafi reynst vera sýklalyf til inntöku, sem leiddi til algjörrar lausnar hjá öllum meðhöndluðum sjúklingum, en staðbundnir barksterar veittu aðeins tímabundinn léttir. Það undirstrikaði fjölbreyttar kveikjur og kynningar PP, undirstrikaði algengi þess á mismunandi aldri og kyni, með áberandi kvenkyns yfirburði. Og það bendir á að ekki eru öll tilfelli tengd ketógenískum mataræði.
En er það ekki áhugavert að það sé svo mikil bráðvirkni í ónæmisfrumum? Taktu eftir því, því ég mun deila tilgátu um það sem hluta af þessari grein. Haltu áfram að lesa!
Case Study 1
Í greininni „Prurigo Pigmentosa eftir ketómataræði og bariatric Surgery,“ er tilviksrannsókn kynnt af 25 ára konu sem þróaði með sér húðsjúkdóm sem kallast Prurigo Pigmentosa (PP) eftir að hafa gengist undir magaermaaðgerð og eftir ketógenískt mataræði. . Þetta ástand, sem einkennist af útbrotum sem byrjuðu sem litlar rauðar blöðrur og þróast yfir í stærri skellur, er ekki óalgengt hjá einstaklingum á ketógenískum mataræði. Athyglisvert er að sjúklingurinn hafði áður fundið fyrir svipuðum útbrotum í fyrri tilraun til ketógenísks mataræðis. Í báðum tilfellum batnaði útbrotin verulega þegar hún setti kolvetni aftur inn í mataræðið. Eftir aðgerðina batnaði útbrotin í upphafi með notkun á minósýklíni til inntöku, sem er tegund sýklalyfja, og aukinni kolvetnaneyslu, en þau hurfu ekki alveg fyrr en hún hélt stöðugt uppi kolvetnaríku fæði. Þetta tilfelli undirstrikar hugsanleg tengsl á milli breytinga á mataræði, sérstaklega þeim sem leiða til ketósu, og þróunar PP, en leggur jafnframt áherslu á árangur mataræðisbreytinga við að leysa ástandið. Útbrotin fóru venjulega yfir á mánuði þegar venjulegt, kolvetnaríkt mataræði var hafið að nýju.
Þessi framsetning gæti bent til a
Alkhouri, F., Alkhouri, S. og Potts, GA (2022). Prurigo Pigmentosa eftir Keto mataræði og bariatric skurðaðgerð. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
sterkara samband milli PP og efnaskiptaástands líkamans.
Case Study 2
greininni „Afturhald á Prurigo Pigmentosa eftir að hafa brotið ketógenískt mataræði og endurtekið venjulegt mataræði,“ er ljóst að sjúklingi, 21 árs konu, var sannarlega ráðlagt að hætta ketógenískum mataræði og taka mínósýklín fyrir Prurigo Pigmentosa (PP) hennar. . Hún valdi hins vegar að halda áfram reglulegu mataræði án þess að taka lyfin. Eftir þessa breytingu á mataræði hennar gengu húðskemmdir hennar til baka innan tveggja mánaða og skildu aðeins eftir ljósbrúna litarefni eftir bólgu. Engin endurkoma PP kom eftir 12 mánaða eftirfylgni þar sem hún hóf aftur kolvetnisríkara mataræði. Þetta tilfelli undirstrikar möguleikann á því að breytingar á mataræði einar og sér geti verið árangursríkar við að leysa PP, sérstaklega þegar það tengist ketógenískum mataræði.
Að öðru leyti heilbrigð 21 árs kona
Daneshpazhoh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S. og Mohaghegh, F. (2022). Hlé á prurigo pigmentosa eftir að hafa rofið ketógenískt mataræði og byrjað á venjulegu mataræði. Advanced Biomedical Research, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
fram með kláða í húðskemmdum yfir
brjósti og háls þróast í 2 vikur.
Útbrotin komu 1 viku eftir að a
kolvetnatakmörkuð KD.
Case Study 3
Í tilviksskýrslunni sem ber titilinn 'Prurigo Pigmentosa Post-Bariatric Surgery', upplifði 25 ára sádi-arabísk karlkyns sjúklingur einstakt tilvik af Prurigo Pigmentosa eftir ofnæmisaðgerð, sem er frábrugðið dæmigerðri lýðfræði ástandsins. Athyglisvert er að 18 dögum eftir aðgerð fékk hann kláða, roðaútbrot á bol, efri hluta kviðar og bringu. Meinafræðilegar niðurstöður úr vefjasýnum í húð leiddu í ljós brennivídd viðbragð, dreifðar nekrótískar keratínfrumur, víkkaðar hársekkar fylltar af bakteríum og væga augnhúð með eitilfrumum í æðakerfi, eósínófílum og rauðum blóðkornum sem hafa verið í æð. Þessar niðurstöður benda til aukinnar ónæmissvörunar, þar sem ónæmiskerfið gæti hugsanlega miða á áður óleyst vandamál í húðinni. Útbrot sjúklingsins gengu algjörlega til baka innan tveggja vikna frá meðferð með staðbundnum lyfjum og lyfjum til inntöku, þó oflitarefni eftir bólgu héldi áfram. Þetta tilfelli undirstrikar möguleika PP til að koma fram í fjölbreyttum hópum og atburðarásum og undirstrikar hlutverk virkjaðs ónæmiskerfis sem svar við breytingum á efnaskiptaástandi líkamans.
Nú á dögum er greint frá Prurigo pigmentosa (PP) tilfellum alls staðar að úr heiminum, þar með talið tilfelli af PP sem komu fram í kjölfar bariatric aðgerð til þyngdartaps án ketógenískra fæðubreytinga.
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM og Alhumidi, A. (2023). Prurigo pigmentosa eftir bariatric skurðaðgerð: tilviksskýrsla. AME Case Reports, 7, 43. https://dx.doi.org/10.21037/acr-23-45
Case Study 4
Í rannsókninni „Ketogenic Diet-induced Prurigo Pigmentosa („Keto Rash“): A Case Report and Literature Review,“ sem birt var í The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, upplifði 21 árs gamall Rómönsku karlmaður veruleg húðviðbrögð eftir að að fylgja ketógenískum mataræði. Hann fékk Prurigo Pigmentosa (PP), sem einkennist af kláðaútbrotum á brjósti og efri baki, sem hélst í þrjár vikur. Útbrotin komu fram eftir tvo mánuði á mataræði, þar sem hann missti 20 pund. Klínísk athugun leiddi í ljós roðalitaða til oflitaðra papúla sem renna saman í netlaga þunnt veggskjöldur. Húðvefjasýni staðfesti greininguna á PP, sem sýndi sveppasýkingu og yfirborðskenndan íferð eósínófíla, eitilfrumna og sjaldgæfra daufkyrninga. Meðferð sjúklingsins fól í sér doxýcýklín til inntöku og stöðvun á ketógenískum mataræði, sem leiddi til þess að kláði leysist innan tveggja vikna og hægfara umbreytingu á rauðum skellum í einkennalausa, oflitaða bletti. Þetta tilfelli varpar ljósi á hugsanlega fylgikvilla í húð í tengslum við breytingar á mataræði, sérstaklega ketógen mataræði og hlutverk þess við að koma PP af stað.
húðsjúkdómalæknar ættu að endurskoða matarvenjur allra sjúklinga sem fá
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P. og Nami, N. (2021). Ketógenískt mataræði af völdum Prurigo Pigmentosa („Keto útbrot“): Tilviksskýrsla og bókmenntarýni. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 14(12 viðbót 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/
kláði með roða í papular neti
útbrot á bolnum og líttu á Prurigo Pigmentosa (PP) efst
af mismun þeirra fyrir alla sjúklinga sem fá húðgos eftir að hafa hafið ketógen mataræði.
Case Study 5
Í tilviksrannsókninni sem ber titilinn „Sjaldan tilfelli af Prurigo Pigmentosa í dönsku systkinapar“, þróuðu tvö heilbrigð dönsk systkini, 16 og 18 ára, PP um það bil tveimur vikum eftir að byrjað var á ketógenískum mataræði. Vefjameinafræðileg rannsókn á húð þeirra leiddi í ljós sérstaka eiginleika. Í vefjasýni 18 ára mannsins kom í ljós skorpumyndun, spongiosis og focal lichenoid breytingar með aðallega eósínfíknum og sumum daufkyrningum kyrninga í leðurhúðinni. Í vefjasýni 16 ára mannsins kom í ljós væga ofhækkun, væga húðþekjustækkun með nokkrum necrotic keratinocytes og dreifður húðíferð eitilfrumna og sortufrumna. Þessar niðurstöður undirstrika flóknar húðfræðilegar breytingar sem tengjast PP, sérstaklega í tengslum við ketógenískt mataræði.
Leyfðu mér að skýra á berum orðum hvað vefjasýnin fann. Þeir fundu skorpu, staðbundin og stundum kláða húð sem hélt í meiri vökva en ætti að gera vegna bólgu. Og þegar þeir skoðuðu hvers konar frumur og breytingar voru að valda þessu, fundu þeir, eins og í hinum tilvikarannsóknunum, daufkyrninga og eósínófíla. Það bendir til þess að líkaminn hafi verið að bregðast við einhverju sem tengist útbrotunum.
Flestir sjúklingar með PP eru ekki með ketósu eða sykursýki og tilfelli okkar vekja upp þá spurningu hvort ákveðnar vefjagerðir (td HLA gerðir) hafi engu að síður annan þröskuld en ketónlíkama í blóði og þar með meiri líkur á að fá PP.
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). Sjaldgæft tilfelli af Prurigo Pigmentosa í dönsku systkinapar. Case Reports in Dermatology, 15, 26–30. https://doi.org/10.1159/000528422
Svo, hvað í fjandanum er í gangi hérna? Ég veit ekki. Ég er enginn sérfræðingur í ónæmiskerfi. En ég er með skynsemistilgátu sem vonandi mun afmeinafræði þessa algengu viðbrögð sem sumir hafa við ketógenískum mataræði.
Flókið samspil milli ketógenískra fæðis og mótunar ónæmiskerfisins
Þannig að allir vita, á þessum tímapunkti, að ketógen mataræði er fiturík, miðlungs prótein og kolvetnasnauð mataraðferð sem kemur af stað og viðheldur djúpri efnaskiptabreytingu í mannslíkamanum, sem leiðir til ketósuástands.
Ef þú fylgist yfirleitt með þessu bloggi veistu að þetta ástand, sem einkennist af aukinni framleiðslu ketónefna eins og β-hýdroxýbútýrats (BHB), asetóasetats og asetóns, er ekki bara efnaskiptavalkostur við orkuframleiðslu sem byggir á glúkósa; það táknar umtalsverða endurforritun á frumu- og kerfisbundnum aðgerðum. Það eru margar greinar á þessu bloggi þar sem fjallað er um áhrifin á ónæmissvörun heilans og hvernig það mótar taugabólgu.
En vegna þess að þetta blogg er að mestu leyti einblínt á brjóstið þitt, höfum við í raun ekki komist inn í víðtækar afleiðingar ketógenískra mataræðis fyrir ónæmiskerfið almennt.
Á frumustigi hafa ketónlíkar, sérstaklega BHB, stjórnunaráhrif á lykil ónæmisferla. Vitað er að BHB hamlar NLRP3 inflammasome, fjölpróteinfléttu innan daufkyrninga sem gegnir lykilhlutverki í meðfæddu ónæmissvörun og bólgu. Virkjun NLRP3 inflammasome leiðir til losunar bólgueyðandi frumudrepna, eins og IL-1β og IL-18, sem eru mikilvæg í baráttunni gegn sýkingum en geta einnig stuðlað að sjúklegri bólgu. Með því að stilla virkni NLRP3 bólgusíma, getur BHB hugsanlega dregið úr of miklum bólgusvörun, sem bendir til jafnvægisáhrifa á ónæmiskerfið.
Ennfremur ná áhrif ketógenískra mataræðis til örveru í þörmum, mikilvægur þáttur ónæmiskerfisins. Þarma örvera er flókið vistkerfi sem hefur áhrif á kerfisbundið ónæmi. Breytingar á mataræði hafa mikil áhrif á samsetningu og virkni þessarar örveru og breyta þar með ónæmislandslaginu. Ketógenískt mataræði getur leitt til örveru í þörmum sem stuðlar að bólgueyðandi ástandi, sem getur hugsanlega aukið getu líkamans til að stjórna sjálfsofnæmissjúkdómum og bólguviðbrögðum.
β-HB stjórnar virkjun NLRP3 inflammasomes í daufkyrningum og átfrumum. Ferill caspase-1 er nauðsynlegur fyrir klofningu forvera nokkurra próteina og mikilvægur þáttur í ónæmiskerfinu. Forvarnir gegn K+ útflæði sem stafar af β-HB hindrar virkjun NLRP3 inflammasomes. Ketónlíkamar virkja HCA2 viðtaka og hindra samsetningu NLRP3 bólgueyðingarinnar.
Ansari, MS, Bhat, AR, Wani, NA og Rizwan, A. (2022). Flogaveikilyf af ketógenískum mataræði. Current Neuropharmacology, 20(11), 2047-2060. DOI: 10.2174/1570159X20666220103154803
En hvað er að gerast í þessum keto útbrotum? Á ketógen mataræði ekki að draga úr bólguviðbrögðum? Nú já! En…
Í samhengi við heilsu húðar og ástand eins og Prurigo Pigmentosa (PP), verða ónæmisbælandi áhrif ketógen mataræðis sérstaklega mikilvæg. Húðin, virkt ónæmislíffæri, er heimili ýmissa ónæmisfrumna, þar á meðal daufkyrninga og eósínófíla. Þessar frumur eru óaðskiljanlegar meðfæddu ónæmissvörun, virka sem fyrstu svörun við sýkingu og bólgu. Í PP er innstreymi daufkyrninga og eósínófíla í húðskemmdir vísbending um virka ónæmissvörun. Ketógenískt mataræði, með almennum og staðbundnum áhrifum þess, gæti haft áhrif á þessa svörun. Með því að breyta umbrotum ónæmisfrumna og stilla bólguferli, gæti mataræðið stuðlað að aukinni eða endurjafnvægi ónæmisnævarar í húðinni.
Hvaðan fæ ég þessa auðmjúku tilgátu? Hvers vegna vísindabókmenntir, auðvitað. Þessi tilgáta er enn frekar studd af rannsóknum á ketógenískum mataræði í öðru samhengi, svo sem krabbameinsmeðferð. Krabbameinsrannsóknir hafa leitt í ljós að ketógenískt mataræði getur haft áhrif á æxlisvöxt og ónæmiseftirlit. Þó að aðferðirnar séu flóknar og margþættar, er einn þáttur mótun ónæmissvörunar, sem eykur getu líkamans til að miða á og eyða krabbameinsfrumum. Þetta bendir til þess að ketógenískt mataræði hafi tilhneigingu til að hafa veruleg áhrif á ónæmisvirkni, ekki bara í krabbameini heldur við aðrar aðstæður þar sem ónæmissvörun er mikilvæg.
Hvaða aðrir þættir gætu verið í gangi? Jæja, ég veit það ekki! En miðað við það sem ég skil um ketógen mataræði og ónæmissvörun? Ég giska á eitthvað af þessu!
Tilgáta: Ketógenískt mataræði og mótun ónæmiskerfis
Efnaskiptabreyting og ónæmisfrumuvirkni
Við skulum fara í gegnum nokkur möguleg lög sem taka þátt í aukinni ónæmissvörun sem við sjáum með Keto Rash.
Efnaskiptabreytingar skipta máli í ónæmisstarfsemi
Ketógenískt mataræði veldur efnaskiptabreytingu frá glúkósa yfir í ketónlíkama fyrir orku. Þessi breyting getur haft áhrif á ónæmisfrumur þar sem mismunandi orkugjafar geta stýrt starfsemi þeirra. Til dæmis gætu ketónlíkar breytt virkjun og virkni ónæmisfrumna eins og daufkyrninga og eósínófíla, sem oft sjást í PP sárum. Sýnt hefur verið fram á að ketónlíkamar hamla NLRP3 bólgusómi, sem er hluti ónæmiskerfisins sem tekur þátt í bólgu. Þetta gæti hugsanlega dregið úr langvarandi bólgu en gæti einnig aukið viðbrögð líkamans við bráðum streituvaldum, svo sem sýkla eða skemmdum frumum.
β-HB stjórnar virkjun NLRP3 inflammasomes í daufkyrningum og átfrumum
Kumar, A., Kumari, S. og Singh, D. (2022). Innsýn í frumusamskipti og sameindavirkni ketógenísks mataræðis fyrir alhliða stjórnun á flogaveiki. Forprentanir, 2022120395. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Þarma örvera og ónæmissvörun
Ketógenískt mataræði breytir verulega örveru í þörmum. Þar sem stór hluti ónæmiskerfisins er staðsettur í þörmum geta breytingar á samsetningu örvera haft mikil áhrif á ónæmissvörun.
Heilsusamari örvera í þörmum, oft tengd ketógenískum mataræði, gæti aukið getu líkamans til að berjast gegn sýkingum og gæti útskýrt uppstýrt ónæmissvörun í húðinni.
Minnkun á bólgu
Ketógenískt mataræði er þekkt fyrir að draga úr almennum bólgum. Þessi lækkun gæti, þversagnakennt, gert ónæmiskerfinu kleift að einbeita sér betur að staðbundnum vandamálum, svo sem húðsjúkdómum í PP. Minnkun á almennum bólgumerkjum gæti „afhjúpað“ áður undirklínískar aðstæður, sem leiðir til augljósrar aukningar á ónæmisvirkni á sérstökum svæðum eins og húðinni.
Oxunarálag og ónæmiseftirlit
Það er mjög vel þekkt í vísindaritum að ketógen mataræði getur haft áhrif á oxunarálag í líkamanum. Jafnvægi í oxunarálagi er mikilvægt fyrir bestu ónæmisvirkni. Minnkað oxunarálag gæti aukið ónæmiseftirlit, sem gerir ónæmiskerfinu kleift að bera kennsl á og bregðast við sýkla eða óeðlilegum frumum á skilvirkari hátt, sem gæti sést í húðviðbrögðum PP.
Hormóna- og frumubreytingar
Ketógenískt mataræði getur breytt hormónamagni og frumumyndun. Þessar breytingar geta haft víðtæk áhrif á ónæmiskerfið, hugsanlega aukið svörun þess eða breytt markmiðum þess. Til dæmis geta breytingar á insúlínmagni og insúlínlíkum vaxtarþáttum haft áhrif á bólgu og virkni ónæmisfrumna.
Þannig að ég setti auðmjúklega fram þá tilgátu að áhrif ketógen mataræðis á efnaskipti, örveru í þörmum, bólgur, oxunarálag og hormónajafnvægi geti sameiginlega stýrt ónæmiskerfinu. Þessi mótun gæti komið fram sem aukin eða markvissari ónæmissvörun við sérstakar aðstæður eins og PP, þar sem við sjáum aukningu á ónæmisfrumum eins og daufkyrningum og eósínófílum í húðinni.
Niðurstaða
Ekkert af þessu finnst mér skelfilegt. Það hljómar eins og leiðrétting ranglætis. Ekki truflun, heldur endurheimtir ónæmisjafnvægi. Ekki viðvörun, heldur endurkvörðun á ónæmisheilbrigði. Og vissulega ekki sjúklegt neyðartilvik sem krefst sýklalyfja eða banvæna stöðvun á mataræði sem veitir efnaskiptameðferð fyrir sjúklinginn.
Að lokum táknar ketógen mataræði veruleg inngrip í efnaskipti manna með djúpstæð áhrif á ónæmiskerfið. Hæfni þess til að móta lykil ónæmisferla, breyta örveru í þörmum og hafa áhrif á almenn og staðbundin ónæmissvörun bendir til hugsanlegs kerfis á bak við aukna ónæmisvirkni sem sést við aðstæður eins og PP. Þessi aukna eða endurjafnvægi ónæmissvörun gæti verið endurspeglun á aðlögun líkamans að nýju efnaskiptaástandi, með afleiðingum fyrir ýmis heilsufar, þar á meðal húðsjúkdóma, sjálfsofnæmissjúkdóma og jafnvel krabbamein.
Í starfi mínu með sjúklingum hef ég ekki haft einhvern sem þessi útbrot hafa ekki horfið með þolinmæði og hugsanlega mun hægari umskipti niður í kolvetnaneyslu. Ég hef svo sannarlega ekki, í starfi mínu sem heilsuþjálfari, bent neinum á að leita til sýklalyfja. Vegna klínískrar reynslu minnar veit ég nú þegar að andhistamín og kortisól krem eða gel eru ekki að fara að gera bragðið. Ég segi sjúklingum mínum að þessi útbrot gætu verið góð merki um að ónæmiskerfið þeirra sé að koma sér í jafnvægi eða hækka. Ég veit að ég hafði það af og á í nokkra mánuði þegar ég fór yfir í ketógen mataræði mitt. Stundum var það mjög kláði og óþægilegt, en það fór að lokum. Og ég fæ hroll við að hugsa hvort ég hefði brjálað út og farið af ketógenískum mataræði mínu sem svar við því, því ég fullvissa þig um að heilinn minn myndi ekki vinna eins vel og hann er í dag til að skrifa þér þessa grein.
Ég er ekki í þínum kláða, keto-útbrotum. Svo, hvað þú gerir og hvernig þú velur að bregðast við er vissulega undir þér komið. Enginn dómur er til af minni hálfu, ég fullvissa þig um það. Ég vil að þér líði vel.
En ég vil að þú vitir að það getur verið skýring á því að það gerist sem er ekki „sjúkleg svörun“ eins og meðalhúðsjúkdómalæknir eða læknir, sem ekki er ketógen, þjálfaður eða starfandi læknir getur gefið í skyn eða gert ráð fyrir. Ef það truflar þig virkilega skaltu fara upp í kolvetni um 5 eða 10 grömm og vinna með næringarfræðingnum þínum eða næringarfræðingi. Athugaðu hvort það gerir gæfumuninn. En það gæti samt gerst að vissu marki þegar þú færð nógu lágt kolvetni til að efnaskiptagaldurinn byrjar að gerast.
Hér er það sem nútíma læknisfræði segir þér ekki. Vegna þess að það er svo einblínt á einkennastjórnun í stað þess að lækna rót, held ég að það viti það ekki. En heilun er sóðaleg. Það er óþægilegt. En það er skynsamlegt. Líkaminn þinn er líklega að koma hlutunum í lag og gera breytingar á þann hátt sem þú og/eða læknirinn þinn, eða jafnvel ég sem einhver sem hefur mikinn áhuga á þessu efni, gætir aldrei byrjað að skilja.
Ég hvet þig til að auka það sem þú ert tilbúin að kanna og þola í markmiði þínu um lækningu. Haltu áfram ef þú getur. Og sjáðu hvað er mögulegt fyrir þig.
Meðmæli
Alkhouri, F., Alkhouri, S., & Potts, GA (nd). Prurigo Pigmentosa eftir Keto mataræði og bariatric skurðaðgerð. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
Daneshpazhoh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S. og Mohaghegh, F. (2022). Hlé á Prurigo Pigmentosa eftir að hafa rofið ketógenískt mataræði og byrjað á venjulegu mataræði að nýju. Ítarlegar lífeðlisfræðilegar rannsóknir, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). Sjaldgæft tilfelli af Prurigo Pigmentosa í dönsku systkinapar. Tilviksskýrslur í húðlækningum, 15(1), 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Effinger, D., Hirschberger, S., Yoncheva, P., Schmid, A., Heine, T., Newels, P., Schütz, B., Meng, C., Gigl, M., Kleigrewe, K., Holdt, L.-M., Teupser, D. og Kreth, S. (2023). Ketógenískt mataræði endurmótar verulega efnaskipti mannsins. Klínísk næring, 42(7), 1202-1212. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.04.027
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM og Alhumidi, A. (2023). Prurigo pigmentosa eftir bariatric skurðaðgerð: Tilviksskýrsla. AME Case Reports, 7(0), 0. gr. https://doi.org/10.21037/acr-23-45
Kumar, A., Kumari, S. og Singh, D. (2022). Innsýn í frumusamskipti og sameindavirkni ketógenísks mataræðis fyrir alhliða stjórnun á flogaveiki. Núverandi taugalyfjafræði, 20(11), 2034-2049. https://doi.org/10.2174/1570159X20666220420130109
Murakami, M. og Tognini, P. (2022). Sameindakerfi sem liggja til grundvallar lífvirkum eiginleikum ketógenísks mataræðis. Næringarefni, 14(4), 4. gr. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Næringarefni | Ókeypis fullur texti | Sameindakerfi sem liggja til grundvallar lífvirkum eiginleikum ketógenísks mataræðis. (nd). Sótt 12. nóvember 2023 af https://www.mdpi.com/2072-6643/14/4/782
Shen, A., Cheng, CE, Malik, R., Mark, E., Vecerek, N., Maloney, N., Leavens, J., Nambudiri, VE, Saavedra, AP, Hogeling, M., & Worswick, S. (2023). Prurigo pigmentosa: Multi-stofnana afturskyggn rannsókn. Journal of American Academy of Dermatology, 89(2), 376-378. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.03.034
Srivastava, S., Pawar, VA, Tyagi, A., Sharma, KP, Kumar, V., & Shukla, SK (2023). Ónæmismótandi áhrif ketógenísks mataræðis við mismunandi sjúkdómsaðstæður. Immuno, 3(1), 1. gr. https://doi.org/10.3390/immuno3010001
Talib, WH, Al-Dalaeen, A., & Mahmod, AI (2023). Ketógenískt mataræði í krabbameinsstjórnun. Núverandi skoðun í klínískri næringu og efnaskiptaumönnun, 26(4), 369-376. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000944
Tzenios, N., Tazanios, ME, Poh, OBJ og Chahine, M. (2022). Áhrif ketógenísks mataræðis á ónæmiskerfið: Meta-greining (2022120395). Forprentanir. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P. og Nami, N. (2021). Ketógenískt mataræði af völdum Prurigo Pigmentosa („Keto útbrot“): Tilviksskýrsla og bókmenntarýni. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 14(12 viðbót 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/ Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). Ketógenískt mataræði fyrir sjúkdóma í mönnum: Undirliggjandi aðferðir og möguleiki á klínískri útfærslu. Signal transduction og Marked Therapy, 7(1), 1. gr.