Ketógenískt mataræði: Óviðjafnanleg nálgun til að berjast gegn Alzheimerssjúkdómi
Áætlaður lestrartími: 30 mínútur
Athugasemd höfundar: Sem löggiltur geðheilbrigðisráðgjafi með 16 ára reynslu af einkaþjálfun hef ég eytt síðustu sex árum í að færa einstaklinga með geðsjúkdóma og taugasjúkdóma yfir á ketógenískt mataræði. Það tók mig langan tíma að skrifa þessa grein og ég veit ekki hvers vegna. Ég held, sem einhver sem þjáðist af vitrænni skerðingu í persónulegri heilsusögu minni, að þessi færsla hafi verið tilfinningaþrungin og erfitt að vera hlutlægur. Ég var ekki með Alzheimerssjúkdóm (sem sé gott), en ég var með vitræna skerðingu eins og einhver sem er með Stig 1 Alzheimerssjúkdómur. Einnig, sem geðheilbrigðisráðgjafi, sit ég með sjúklingum sem eru að horfa á ástvini sína renna frá þeim vegna þessa veikinda. Rannsóknin er miklu lengra á undan í þessu efni en hún var í september 2021 þegar ég byrjaði þetta blogg. Svo mikið að ég er nokkuð öruggur með þá sterku fullyrðingu sem ég hef sett fram við gerð titilsins „Ketógenískt mataræði: Óviðjafnanleg nálgun til að berjast gegn Alzheimerssjúkdómi. Og núna, eitthvað djúpt í maganum segir mér að það sé kominn tími. Ég skrifa þessa blogggrein í þeirri von að einhver (eins og þú) finni hana og læri um öfluga leið til að hægja verulega á eða stöðva sjúkdómsframvindu þessa sjúkdóms fyrir sjálfan sig eða einhvern sem þeir elska.
Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.
Ég ætla ekki að fara út í hvað Alzheimerssjúkdómur er eða tíðni hans. Ef þú ert að heimsækja þessa færslu ertu líklega hér til að fræðast um betri meðferðarmöguleika og tíminn er lykillinn. Taugahrörnunarferli eins og vitglöp eru tímaviðkvæmar aðstæður. Því lengur sem þú bíður með að meðhöndla undirliggjandi orsakir, því meiri skaði er skeður. Engu að síður er mikilvægt að ná tökum á núverandi meðferðum og galla þeirra fyrst. Þessi þekking gerir þér kleift að andstæða þeim við hugsanlega kosti ketógen mataræðisins fyrir þig eða ástvini þína.
Núverandi meðferðarmöguleikar við Alzheimer eru ekkert smá dökkir. Núverandi samþykkt lyf - venjulega kólínesterasahemlar og NMDA viðtakablokkar - miða aðallega að því að stjórna einkennunum frekar en að takast á við undirliggjandi sjúkdómskerfi sem knýr taugahrörnunarferlið.
Kólínesterasahemlar eins og Donepezil (Aricept), Rivastigmine (Exelon) og Galantamine (Razadyne). Þessi lyf verka með því að hægja á niðurbroti asetýlkólíns, taugaboðefnis sem tekur þátt í minni og skynsemi, sem er oft uppurið hjá Alzheimersjúklingum. Algengar aukaverkanir geta verið ógleði, uppköst og niðurgangur.
NMDA viðtakablokkar eins og Memantine (Namenda). Þetta lyf virkar með því að stjórna virkni glútamats, annars taugaboðefnis sem gegnir hlutverki í minni og námi. Ofvirkni glútamats getur valdið frumuskemmdum, sem Memantine reynir að koma í veg fyrir. Hugsanlegar aukaverkanir eru svimi, höfuðverkur og rugl.
Þó að þessi lyf geti veitt tímabundinn léttir á sumum einkennum eins og minnistruflunum og rugli, þá eru þau oft mjög stutt til að stöðva eða jafnvel hægja á framgangi sjúkdómsins. Þar að auki koma þessi lyf með fjölda hugsanlegra aukaverkana, allt frá ógleði og niðurgangi til alvarlegra hjartsláttartruflana.
En hvað um loforð um and-amyloid beta (Aβ) lyf? Þessu hefur verið lofað sem lækningu og ef við höldum út aðeins lengur mun þetta kraftaverkalyf laga Alzheimerssjúkdóminn. Ekki satt?
Þátttakendum með væga vitræna skerðingu sem fengu meðferð með and-Aβ lyfjum var spáð efnislegri afturför í átt að heilarúmmáli sem er dæmigert fyrir Alzheimer heilabilun ~8 mánuðum fyrr en ef þeir væru ómeðhöndlaðir.
Alves, F., Kalinowski, P. og Ayton, S. (2023). Hröðun heilarúmmálstap af völdum and-β-amyloid lyf: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Neurology, 100(20), e2114-e2124. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207156
Þessi lyf koma í veg fyrir heilsu heilans til lengri tíma litið. Svo hvers vegna í ósköpunum ættum við að nota þetta fyrir Alzheimerssjúkdóm? Og hvers vegna veita taugalæknar ekki fullnægjandi upplýst samþykki sjúklinga um takmarkanir og hættur þess að nota lyf til að reyna að meðhöndla einkenni Alzheimerssjúkdóms? Í tilraun okkar til að draga úr einkennum tímabundið gætum við óvart versnað heildarferil sjúkdómsins.
Í eftirfarandi köflum munum við kafa dýpra í meinafræðilega ferla sem liggja að baki Alzheimer-sjúkdómnum og kanna hvernig ketógenískt mataræði gæti haft samskipti við þessa aðferðir - og hvers vegna þú hefur fullan rétt á að vita um það sem hugsanlega meðferð fyrir þig eða einhvern sem þú elskar .
Að takast á við umbrot í heila í Alzheimer: Nýta ketógenískt mataræði
Aðalatriðið í meinafræði Alzheimers er fyrirbæri sem kallast blóðefnaskipti í heila. Leyfðu mér að útskýra betur hvað það hugtak þýðir.
Umbrot heila vísar til skerðrar efnaskiptavirkni í heila, sem einkennist af minni upptöku og nýtingu glúkósa – aðalorkugjafa heilafrumna. Þessi hörmulega hægagangur á efnaskiptum er ekki bara skortur á orku, þó það væri nógu hrikalegt. Það kallar fram foss skaðlegra áhrifa sem skerða starfsemi taugafrumna og truflar samskipti milli heilafrumna.
Taugafrumur eru mjög háðar orku; jafnvel örlítill orkuskortur getur haft veruleg áhrif á getu þeirra til að starfa. Án getu til að nýta glúkósa sem eldsneyti verða þeir óhagkvæmari við að senda merki og getu þeirra til að mynda nýjar tengingar, nauðsynlegar fyrir nám og minni, er í hættu. Með tímanum getur viðvarandi blóðefnaskipti leitt til taps á taugafrumum og í kjölfarið minnkunar á rúmmáli heilans (samdráttur heilans), sem hvort tveggja stuðlar að vitrænni hnignun og tilkomu einkenna sem tengjast sjúkdómum eins og Alzheimerssjúkdómi. Þess vegna er umbrot í heila lykilatriði í meingerð ýmissa taugahrörnunarsjúkdóma.
Leyfðu mér að vera mjög skýr ef að síðasta setningin hitti þig ekki.
Þetta er ekki spurning um umræðu eða deilur í vísindasamfélaginu. Heilamyndgreiningarrannsóknir hafa stöðugt sýnt fram á minnkaða glúkósaupptöku á ákveðnum svæðum í Alzheimer heilanum. Fjölmargar ritrýndar rannsóknir hafa tengt þessa skertu efnaskiptavirkni við vitsmunalegan hnignun og minnistap sem einkennir Alzheimerssjúkdóm.
Það er ekki tilgáta hlekkur eða eingöngu fylgni heldur staðfastur þáttur í meinafræði sjúkdómsins. Þess vegna er umbrot í heila ekki aukaverkun eða afleiðing Alzheimers; það er kjarni í sjúkdómsferlinu sjálfu.
Frammi fyrir þessum óhrekjanlegu sönnunargögnum, kemur miða á blóðefnaskipti í heila sem ómissandi, að öllum líkindum mikilvæg stefna í glímunni við Alzheimerssjúkdóm. Samt, þrátt fyrir kjarnahlutverk hans í framgangi sjúkdómsins, er enn ómeðhöndlað efnaskipti í heila með núverandi lyfjum eða hefðbundnum meðferðum við Alzheimerssjúkdómi.
Hypometabolic Brain Structure í AD
Eins og áður hefur komið fram, í AD, er þessi efnaskiptaskerðing sérstaklega áberandi á sérstökum heilasvæðum sem eru mikilvæg fyrir minni og vitræna starfsemi. Tvö svæði sem oft koma við sögu eru hliðarblað og aftari heilaberki.
The parietal lobe, staðsett nálægt aftan á heilanum, er ábyrgur fyrir ýmsum verkefnum, þar á meðal staðbundnum leiðsögn, athygli og málvinnslu. Skerðing þess getur leitt til erfiðleika við að framkvæma þessi verkefni, sem lýsir sér í því að villast auðveldlega, eiga erfitt með að viðhalda athygli eða eiga í erfiðleikum með að lesa eða skilja tal.
Aftari cingulate cortex, sem er að finna í miðjum heilanum, gegnir mikilvægu hlutverki við endurheimt minni og vitræna stjórn. Vanstarfsemi á þessu sviði getur stuðlað að erfiðleikum við að muna upplýsingar og taka ákvarðanir, sem eru aðaleinkenni AD.
Eftir því sem geta þessara svæða til að nýta glúkósa á áhrifaríkan hátt minnkar, minnkar einnig geta þeirra til að framkvæma þessi mikilvægu verkefni, sem stuðlar verulega að vitsmunalegri hnignun sem sést í AD.
En ég vil ekki gefa þér til kynna að það séu bara nokkur svæði í heilanum sem verða ofmetabolísk í Alzheimerssjúkdómi.
Í Alzheimerssjúkdómi er ofbrot í heila ekki bundið við eitt svæði, heldur kemur það fram á stigvaxandi hátt og hefur áhrif á ýmis svæði með tímanum. Þó að það sé rétt að hnakkablaðið og aftari heilaberki séu með þeim elstu og alvarlegustu fyrir áhrifum, eftir því sem sjúkdómurinn þróast, finna önnur svæði heilans einnig fyrir minni upptöku og nýtingu glúkósa.
Sérstaklega verður ennisblaðið, aðsetur framkvæmdastarfa okkar eins og ákvarðanatöku, vandamálalausn og tilfinningaleg stjórn, að lokum ofmetabolískt á síðari stigum sjúkdómsins. Þessi efnaskiptahnignun í ennisblaði getur leitt til hegðunarbreytinga, skertrar dómgreindar og erfiðleika við að sinna venjubundnum verkefnum.
En vandamálið við umbrot heilans stoppar ekki bara þar.
Í AD heilanum, blóðsykursfall
Kalani, K., Chaturvedi, P., Chaturvedi, P., Verma, VK, Lal, N., Awasthi, SK, & Kalani, A. (2023). Hvatberaaðferðir við Alzheimerssjúkdóm: leit að lækningaaðferðum. Fíkniefnauppgötvun í dag, 103547. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2023.103547
er aðallega rakið til minnkaðra orkuefnaskipta ... sem gefur til kynna að truflun á starfsemi hvatbera muni líklega gegna mikilvægu hlutverki í þróun AD.
Í Alzheimerssjúkdómi dreifist ofbrot í heila á lævíslegan hátt út fyrir þau svæði sem voru sýkt í upphafi, smám saman gleypa nánast allan heilaberkina, ysta lag heilans sem hefur það hlutverk að gegna æðri röð starfsemi. Sérstaklega mikilvægur er tunnublaðið, heimkynni hippocampussins — skjálftamiðju minnis heilans. Eftir því sem efnaskiptavirkni minnkar á þessum svæðum verða einkenni tengd Alzheimer, eins og minnistap, æ áberandi. Útbreiðsla þessarar efnaskiptatruflunar undirstrikar mikilvægi þess að berjast gegn þessu vandamáli.
Samkvæmt riti frá National Center for Biotechnology Information (NCBI) gagnagrunninum, hafa vísindamenn séð minnkun á nýtingu glúkósa á tilteknum svæðum heilans, sem gefur til kynna ofbrot í heila. Þetta fyrirbæri kemur fram að minnsta kosti 15 árum (hugsanlega 30) áður en nægilega alvarleg birtingarmynd einkenna sem tengjast Alzheimerssjúkdómi koma fram. Þó að það sé möguleiki á að nota heilamyndatöku og mænuvökvagreiningu til að meta hættuna á Alzheimerssjúkdómi í meira en áratug eða meira áður en dæmigerð einkenni einkenna, þar á meðal væga vitræna skerðingu, ekki búast við að læknirinn bjóði upp á þetta stig próf í bráð . Eins og er, tekur læknastofnunin ekki fyrstu vitsmunalegu einkennin þín nógu alvarlega til að bjóða upp á þau.
Sem betur fer höfum við ketógen mataræði - bókstaflega efnaskiptaheilameðferð.
Með því að framkalla ketósuástand færist orkugjafi líkamans úr glúkósa yfir í fitusýrur, sem eru brotnar niður í ketónlíkama eins og beta-hýdroxýbútýrat og asetóasetat.
Hæfni ketónlíkama til að koma á stöðugleika í orkuumbrotum hvatbera gerir það að hentugu milliefni.
Sridharan, B. og Lee, MJ (2022). Ketógenískt mataræði: Efnileg taugaverndandi samsetning til að stjórna Alzheimerssjúkdómum og meinafræðilegum aðferðum þess. Núverandi sameindalæknisfræði, 22(7), 640-656. https://doi.org/10.2174/1566524021666211004104703
Tveir þessara ketóna, beta-hýdroxýbútýrat og asetóasetat, eru fáránlega duglegir við að komast framhjá óvirkum glúkósaefnaskiptum í heilanum. Þeir geta verið teknir upp af heilafrumum á skjótan og skilvirkan hátt til eldsneytis og endurlífga þannig orkugjafa heilans.
Bæði β-HB og asetóasetat komast framhjá glýkólýsu til að draga úr asetýl-CoA, sem síðan er hægt að beina inn í Krebs hringrásina og getur þannig aukið orkuframboð í heilanum. Í AD er upptaka ketóna í heila óskerð, sem gerir KBs að raunhæfum öðrum orkugjafa.
Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., … & Qin, H. (2022). Ketógenískt mataræði fyrir sjúkdóma í mönnum: undirliggjandi aðferðir og möguleiki á klínískri útfærslu. Signal transduction og Marked Therapy, 7(1), 11. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w
Er öll þessi tilfinning fræðileg? Engar áhyggjur. Ég hvet þig til að horfa á þetta myndband af heila sem bókstaflega kviknar aftur af orku eftir innrennsli á aðeins einum af þessum ketónlíkamum í rannsóknarrannsókn.
En þér hefur verið sagt að heilinn þurfi glúkósa! Hvað verður um mig eða ástvin minn ef við skerum kolvetni svona lágt? Heilinn þinn framleiðir allan glúkósa sem líkaminn þarfnast í gegnum glúkógenmyndun, sem veitir það í réttu magni og tímaáætlun. Reyndar getur það að borða of mikið af kolvetnum hafa hjálpað til við að skapa vandamálið með ofbrotum í heila til að byrja með.
Þegar þú eða ástvinur þinn takmarkar kolvetnainntöku þína í nógu langan tíma mun líkaminn nota bæði fitu sem þú borðar í mataræðinu og fituna sem hann brennir af líkamanum til að framleiða ketón. Ef einhver er vannærður eða með lægri þyngd þýðir það bara að við aukum fituinntöku í fæðu til að halda orkunni uppi og lágmarka möguleika á þyngdartapi.
β-Hýdroxýbútýrat (βOHB), ketónlíkami, er oxað sem heilaeldsneyti.
Achanta, LB og Rae, CD (2017). β-Hýdroxýbútýrat í heila: ein sameind, margar aðferðir. Taugaefnafræðilegar rannsóknir, 42, 35-49. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Þar sem við erum að tala um efnaskipti heilans og heilaorku, þarf ég að vita að ketógenískt mataræði bjargar ekki bara heilaorku með því að útvega annan eldsneytisgjafa. Þeir eru líka sameindaboðefni.
Og þar sem það á við um orku, þá ættir þú að vita að þeir kveikja á genaferlum sem gera kleift að búa til fleiri hvatbera (orkuver frumna) og einnig leyfa núverandi orkuverum (hvatberum) að virka á skilvirkari hátt og virka betur. Eins og þú getur ímyndað þér hefur þetta mikið af jákvæðum niðurstraums- og græðandi áhrifum fyrir Alzheimer-heilann sem glímir við orkuframleiðslu.
Stöðugt varðveita ketónlíkar hvatbera og hlutverk þeirra í frumuorkujafnvægi
Dilliraj, LN, Schiuma, G., Lara, D., Strazzabosco, G., Clement, J., Giovannini, P., … & Rizzo, R. (2022). Þróun ketósu: hugsanleg áhrif á klínískar aðstæður. Næringarefni, 14(17), 3613. https://doi.org/10.3390/nu14173613
Og guð minn góður, væri ekki bara þessi eina áhrif af því að ketógen mataræði geti leiðrétt blóðefnaskipti í heila, verið svo guðsgjöf? Væri ekki bara þessi eina áhrif betri meðferð ein og sér en öll lyfin sem við notum nú sem staðal umönnun? Já! Það myndi gjörsamlega. Og ég myndi skilja þessa grein eftir og senda þig á leið í átt að lækningu þinni (eða ástvina þinna). En það eru í raun fleiri áhrif sem ketógenískt mataræði veitir sem eru svo mikilvæg til að hægja á eða stöðva framvindu Alzheimerssjúkdómsins. Ég vil að þú þekkir þá alla.
Haltu áfram að lesa.
Oxunarálag í Alzheimerssjúkdómi: Notkun ketógenískra krafta
Þar sem skerðing á starfsemi hvatbera er drifkraftur oxunarálags (OS), ætti það ekki að koma á óvart að oxunarálag er hluti af því sem knýr sjúkdómsferlið í Alzheimerssjúkdómi (AD).
Reyndar benda töluverðar vísbendingar til þess að OS komi fram áður en einkenni koma fram í AD og að oxunarskemmdir greinist ekki aðeins á viðkvæmum heilasvæðum heldur einnig á útlægum svæðum.
Sharma, C. og Kim, SR (2021). Að tengja oxunarálag og próteinkvilla í Alzheimerssjúkdómi. Andoxunarefni, 10(8), 1231. https://doi.org/10.3390/antiox10081231
Fyrir þá sem eru nýir á þessu hugtaki lýsir oxunarálag ójafnvægi sem verður í líkama okkar á milli skaðlegra sameinda sem kallast hvarfefni súrefnistegunda (ROS) og getu okkar til að verjast þeim. Þú getur ekki verið á lífi og ekki búið til ROS, þar sem þau eru eðlilegur hluti af efnaskiptum, en í Alzheimer-heilanum fer oxunarálag út á töfluna og vanhæfni heilans til að berjast gegn því ýtir undir framgang sjúkdómsins, sem veldur skemmdum á taugafrumum okkar, prótein og DNA. Þessi skaði er það sem við vísum til sem oxunarálag. En hvernig lítur oxunarálag út þegar það á sér stað í heilanum? Það lítur út eins og lípíð peroxun og prótein misfelling.
Oxandi streituvaldar í Alzheimer
Fituperoxun er ein algengasta afleiðing oxunarálags. Það er mjög eyðileggjandi fyrir taugafrumur vegna þess að plasmahimnur þeirra innihalda mikið magn af fjölómettuðum fitusýrum. Fjölómettaðar fitusýrur eru næmar fyrir oxun. Þetta ferli breytir eiginleikum frumuhimnunnar, hefur áhrif á vökva hennar, gegndræpi og virkni himnubundinna próteina. Þetta geymir mikilvæga taugafrumastarfsemi og getu taugafrumna til að eiga samskipti sín á milli.
Próteinoxun leiðir til breytinga á uppbyggingu og virkni próteina. Þetta getur truflað ensímvirkni og viðtakastarfsemi, hindrað eðlilega lífefna- og efnaskiptaferli taugafrumna.
Og hvað sjáum við í Alzheimer-heilanum sem glímir við mikið magn af oxunarálagi?
Oxunarálag getur aukið amyloid-beta framleiðslu og uppsöfnun. Þetta peptíð getur framkallað oxunarálag af sjálfu sér, sem skapar vítahring skaða. Þar að auki eru oxunarskemmd prótein og lípíð tilhneigingu til að mynda agnir, sem geta aukið myndun amyloid-beta plaques.
Hlutverk oxunarálags er einnig augljóst í offosfórun tau, sem er annað einkenni Alzheimers. Við aðstæður oxunarálags er aukin virkjun nokkurra kínasa (ensím sem bæta fosfathópum við önnur prótein), sem getur leitt til tau offosfórunar. Offosfórýlerað tau er hættara við samloðun, sem leiðir til myndunar taugatrefja, annað einkenni AD.
Að auki getur oxunarálag leitt til taugafrumudauða í AD með ferli sem kallast apoptosis eða forritaður frumudauði. Langvarandi útsetning fyrir oxunarálagi getur kallað fram þessa leið, sem leiðir til taps á taugafrumum og versnandi vitsmunalegra einkenna.
Próteinkvilla og óhófleg framleiðsla hvarfgjarnra súrefnistegunda (ROS), sem eru helstu eiginleikar sem sjást í heila Alzheimerssjúkdóms (AD) stuðla að eiturverkunum á taugafrumum.
Sharma, C. og Kim, SR (2021). Að tengja oxunarálag og próteinkvilla í Alzheimerssjúkdómi. Andoxunarefni, 10(8), 1231. https://doi.org/10.3390/antiox10081231
Leyfðu mér að segja það aftur, á annan hátt, ef það kæmi þér ekki fyrir.
Oxunarálag gegnir ekki aðeins hlutverki viðstaddra í Alzheimerssjúkdómi. Þetta er ekki bara tengslatengsl sem finnast í vísindaritum. Oxunarálag í Alzheimer-heilanum er öflugt og skaðlegt afl sem knýr þróun og framgang sjúkdómsins á virkan hátt. Óviðráðanleg valdatíð þess hraðar og hraðar hnignun heilans og eykur linnulaust hrörnunina sem einkennir Alzheimerssjúkdóminn.
Óheft oxunarálag ýtir undir taugaefnafræðilega atburði sem leiða til myndunar einkennandi einkenna Alzheimer: amyloid-beta veggskjöldur og tau flækjur.
Af hverju er oxunarálag óheft í Alzheimer heilanum? Vegna þess að lyfin sem við þróum við sjúkdómnum ná ekki nógu langt aftur í orsakakeðjuna til að gefa okkur eitthvað til að vona. Þeir laga ekki orku heilans. Þeir fjalla ekki um oxunarálag sem kemur í mörgum tilfellum Alzheimerssjúkdóms vegna orkukreppu heilans.
Sem betur fer höfum við ketógen mataræðið til umráða til að hjálpa til við að berjast gegn oxunarálagi í heila Alzheimerssjúkdómsins.
En hver eru aðferðirnar sem ketógenískt mataræði gerir þetta?
Ketógenískt mataræði dregur úr oxunarálagi
Í fyrsta lagi er að auka heilaorku og bæta fjölda hvatbera og virkni sem er hluti af ketógen mataræðinu. mikil blessun til að berjast gegn oxunarálagi. Taugafrumur þurfa orku til að sinna grunnvirkni og þrifnaði frumna! Hversu góður ertu í að sinna húsverkum þínum eða vinnu þegar þú hefur ekki orku? Ekki svo gott? Hlutirnir hrannast upp og hlutum er varla náð eða ekki vel gert? Einmitt. Heilinn þinn þarfnast björgunar orku sem á sér stað á ketógenfæði til að halda oxunarálagi í skefjum og stjórna jafnvæginu milli oxunarálags og ROS í heilanum.
β-hýdroxýbútýrat (BHB), aðal ketónlíkaminn sem myndast við ketósu, hefur reynst hafa andoxunareiginleika. Lækkun á ROS er náð með því að auka skilvirkni rafeindaflutningakeðjunnar í hvatberum, draga úr rafeindaleka og í kjölfarið myndun ROS. Með því að lækka heildar ROS framleiðslu getur BHB óbeint dregið úr byrði oxunarálags.
En ketógen mataræðið hefur aðrar öflugar leiðir sem það hjálpar til við að draga úr oxunarálagi. Sýnt hefur verið fram á að ketógenískt mataræði getur aukið öflugt innrænt (framleitt í líkama okkar) andoxunarefni sem kallast glútaþíon (GSH).
Saman sýna niðurstöðurnar að KD uppstýrir GSH lífmyndun, eykur andoxunarstöðu hvatbera og verndar mtDNA gegn skemmdum af völdum oxunarefna.
Jarrett, SG, Milder, JB, Liang, LP og Patel, M. (2008). Ketógenískt mataræði eykur magn glútaþíons í hvatberum. Tímarit um taugaefnafræði, 106(3), 1044-1051. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05460.x
Aukningin á glútaþíonframleiðslu sem við sjáum á ketógen mataræði er líklega vegna þess að ketósa stuðlar að framleiðslu NADPH, kóensíms sem gegnir mikilvægu hlutverki í endurnýjun glútaþíons. Þegar frumur hafa nægilegt framboð af NADPH geta þær umbreytt oxuðu glútaþíoni (GSSG) aftur í minnkað, virkt form (GSH) á skilvirkari hátt og viðhaldið þar með öflugri andoxunarvörn.
… aukin framleiðsla andoxunarefna (td GSH) og afeitrun ensím sem geta verið mikilvæg til að miðla verndandi áhrifum KD.
Milder, J. og Patel, M. (2012). Mótun á oxunarálagi og starfsemi hvatbera með ketógen mataræði. Flogaveikirannsóknir, 100(3), 295-303. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.09.021
Með því að styðja við framleiðslu og endurnýjun glútaþíons hjálpar BHB við að viðhalda laug af virku, skertu glútaþíoni sem er tilbúið til að hlutleysa ROS og dregur úr oxunarálagi með því að sýna eigin sjálfstæða andoxunareiginleika. Þetta samlífa samband milli BHB og glútaþíons þjónar til að styrkja andoxunarvörnina, sérstaklega mikilvægt í heilanum þar sem oxunarálag getur haft hrikaleg áhrif.
Af hverju ættum við ekki að nota ketógen mataræði sem fyrstu vörn gegn eyðileggingu oxunarálags? Hvers vegna væri þetta ekki öflug meðferð að eigin vali, sérstaklega í samhengi við hrikalega ófullnægjandi áhrif á versnun Alzheimerssjúkdóms sem boðið er upp á sem núverandi staðall okkar umönnun?
Safnaðar forklínískar og klínískar rannsóknir hafa sýnt að KD er gagnlegt fyrir AD. Hugsanlegir undirliggjandi aðferðir eru meðal annars bætt starfsemi hvatbera, hagræðingu á samsetningu örveru í þörmum og minni taugabólgu og oxunarálag.
Xu, Y., Zheng, F., Zhong, Q. og Zhu, Y. (2023). Ketógenískt mataræði sem vænleg inngrip án lyfja fyrir Alzheimerssjúkdóm: Aðferðir og klínískar afleiðingar. Journal of Alzheimer's Disease, (Forprentun), 1-26. https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad230002
Væri ekki nóg að bjarga heilaorku með öðrum eldsneytisgjafa, aukinni lífmyndun hvatbera og betri andoxunareiginleika til að draga úr oxunarálagi til að tilnefna þessa efnaskiptameðferð fyrir heilann sem meðferð ársins við heilabilun? Það myndi. En trúðu því eða ekki, það eru fleiri pleiotropic áhrif af ketógenískum mataræði sem þú vilt vita um.
Taugaboðefnaójafnvægi í Alzheimer: Keto áhrifin
Lyf sem grípa eingöngu inn í taugaboðefnajafnvægi og virkni stig vantar, satt að segja, skóginn fyrir trén. Þeir eru að einbeita sér að lokaafurð langs, fossandi ferlis án þess að takast á við truflun á starfsemi hvatbera, efnaskipti og oxunarálagsstjórnun sem ýtir undir meinafræðilega framvindu í átt að Alzheimerssjúkdómi. En þú gætir verið forvitinn um hvernig ketógenískt mataræði getur hjálpað til við taugaboðefnavandamálin sem við sjáum þróast í Alzheimer, svo við skulum halda áfram að læra!
Svo skulum við fara aftur að endurskoða tilgangsleysi lyfja sem einbeita sér að taugaboðefnavandamálum sem sjást í Alzheimerssjúkdómi en einnig halda áfram í skilningi okkar á því hvernig ketógenískt mataræði er betri kostur til að takast á við þau þegar þau koma upp.
Hafðu tök á glútamatinu þínu
Mundu eftir lestri þínum fyrr í þessari færslu að NMDA viðtakablokkar eins og Memantine (Namenda) eru lyf sem ávísað er til að reyna að stjórna virkni glútamats. Það gerist bara að ketógen mataræði hefur öflug áhrif án aukaverkana.
Það hefur komið fram að asetón og β-hýdroxýbútýrat (βHB) virka sem glútamathemlar í NMDA viðtaka, sem undirstrikar sérstaklega virkni βHB
Pflanz, NC, Daszkowski, AW, James, KA og Mihic, SJ (2019). Ketónlíkamsmótun bindilstýrðra jónaganga. Neuropharmacology, 148, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2018.12.013
Af hverju myndum við ekki nýta ketógenískt mataræði í þessum tilgangi og forðast aukaverkanir svima, höfuðverks og rugls sem eru hluti af þessum lyfjum?
KD getur veitt sjúklingum með taugasjúkdóma lækningalegan ávinning með því að stjórna á áhrifaríkan hátt jafnvægi milli for- og andoxunarferla og örvandi og hamlandi taugaboðefna
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. og Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Meðferðarhlutverk ketógen mataræðis í taugasjúkdómum. Næringarefni, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Ketogenic mataræði mótar GABA
Það snýst þó ekki allt um að minnka eitrað magn glútamats. Það þarf að vera jafnvægi á milli örvandi taugaboðefnisins glútamats og hamlandi taugaboðefnisins gamma-amínósmjörsýru (GABA). Ein helsta áhrif ketógenískrar mataræðis á efnafræði heilans felur í sér (GABA), aðal hamlandi taugaboðefnið í heilanum. Rannsóknir hafa sýnt að ketónlíkar geta aukið framleiðslu heilans á GABA. Þetta á við um Alzheimerssjúkdóm vegna þess að GABAergic merkjasending er oft trufluð hjá Alzheimersjúklingum og bætt GABAergic tón gæti hjálpað til við að endurheimta jafnvægi í tauganetunum sem truflast af sjúkdómnum.
Þetta hefur í för með sér aukna ATP framleiðslu og breytingar á myndun β-amínósmjörsýru (GABA: öflugasta hamlandi taugaboðefnið) og glútamats (helsta örvandi taugaboðefnið).
Murakami, M. og Tognini, P. (2022). Sameindaaðferðir sem liggja til grundvallar lífvirkum eiginleikum ketógenfæðis. Næringarefni, 14(4), 782. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Mundu líka að í innganginum ræddum við notkun lyfjaflokks sem kallast kólínesterasahemlar. Tilgangur þessara lyfja var að hægja á niðurbroti asetýlkólíns, taugaboðefnis sem oft tæmist hjá Alzheimersjúklingum.
En hvað með asetýlkólín?
Asetýlkólín er taugaboðefni sem gegnir lykilhlutverki í minni og námi og er sérstaklega minnkað í Alzheimerssjúkdómi. Þó að ketógen mataræði auki ekki beint acetýlkólínmagn, styður það heilaheilbrigði á þann hátt sem hjálpar til við að varðveita acetýlkólínvirkni. Með því að draga úr oxunarálagi og styðja við starfsemi hvatbera verndar ketógenískt mataræði kólínvirkar taugafrumur (taugafrumur sem nota asetýlkólín til að senda merki) gegn skemmdum.
Svo vitandi að oxunarálag og skemmdir hvatberar geta skert losun asetýlkólíns og viðtaka, hvernig væri að við bætum bara veldisvísisvirkni hvatbera og dragum úr oxunarálagi með öflugum aðferðum sem felast í ketógen mataræði? Mig grunar að við getum séð bætt asetýlkólínmagn hjá Alzheimersjúklingum án algengra aukaverkana ógleði, uppkösts og niðurgangs.
Að draga úr taugabólgu í Alzheimerssjúkdómi: meðferðaráhrif ketósu
Taugabólga á sér stað þegar ónæmiskerfið þitt er að reyna að vernda heilann fyrir sýkingu, meiðslum eða óeðlilegri próteinsöfnun. Þegar ónæmissvörun er kveikt í heilanum, ráðast örverur og stjarnfrumur á ógnina. Og þegar þeir ráðast á ógnina, losa þeir frá sér fullt af bólgueyðandi frumudrepum. Og rétt eins og í skotbardaga munu sumar byssukúlur fljúga um á ónákvæman hátt og einhver aukatjón mun verða.
Ef vel er stjórnað á oxunarálagi þínu getur heilinn endurreist og lagað frá þessu ferli; ef ekki, þá gerir það það ekki. Og á þennan hátt hjálpar taugabólga að keyra taugahrörnunarferla.
Þegar taugabólga verður krónísk og óvægin, mun það bókstaflega breyta því hvernig þessar örverur hegða sér (formgerð) og gera þær alveg "kveikja hamingjusamar" og árásargjarnar í hegðun sinni í tengslum við árásir. Þegar í þessu ofvirka ástandi, mun örverur byrja að éta og eyða taugafrumum sem voru aðeins veikar og hefði verið hægt að bjarga!
Þú getur ímyndað þér hvernig illa starfhæft ónæmiskerfi, brotinn blóð-heilaþröskuldur (BBB) sem getur ekki verndað heilann eða mikið oxunarálag vegna glúkósaskorts (lélegrar heilaorku) eða skortur á örnæringarefnum getur allt valdið stanslausri taugabólgu. . Og það kemur ekki á óvart að það getur stuðlað að þróun og framgangi taugahrörnunarsjúkdóma, þar með talið Alzheimerssjúkdóms.
Taugabólga er eitt af aðaleinkennum Alzheimerssjúkdóms.
Thakur, S., Dhapola, R., Sarma, P., Medhi, B., & Reddy, DH (2023). Taugabólga í Alzheimerssjúkdómi: núverandi framfarir í sameindaboðum og meðferðum. Bólga, 46(1), 1-17. https://doi.org/10.1007/s10753-022-01721-1
Ef þú ert enn svolítið ruglaður varðandi muninn á taugabólgu og oxunarálagi og hvernig þau tengjast, gætirðu fundið þessa grein hér að neðan gagnleg.
Áður en við förum inn í hvernig ketógenískt mataræði dregur úr taugabólgu, skulum við endurskoða skilning okkar hingað til.
Ketónar ýta undir heila og bjarga orku heilans. Ef heili er að svelta í orku verður hann stressaður og spennandi. Oxunarálag fer í gegnum þakið og örnæringarefni verða uppurin til að reyna að halda hlutunum í skefjum. Taugaboðefni verða í ójafnvægi (og taugaeitruð í ójafnvægi; manstu eftir Glutamate?), og taugaboðefnaviðtakar þeirra brjóta og trufla samskiptaleiðir sem nauðsynlegar eru til viðhalds og virkni. Taugabólga á sér stað og myndast í gegnum stanslausa endurgjöf og nær krónísku ástandi í heilanum.
Við höfum líka lært að ketónlíkar geta aukið andoxunargetu heilans beint og óbeint. Og ef það var, var ávinningurinn af ketógenískum mataræði hætt? Ef þetta væri „allt“ sem ketógenískt mataræði gæti boðið upp á taugahrörnunarferli eins og Alzheimerssjúkdóm, væri það ekki nóg? Væri okkur ekki bara svo létt að það væri eitthvað til að hjálpa öllum þessum sjúkdómsferlum að batna?
Við myndum! Og við erum! En þetta eru ekki einu leiðirnar sem ketógenískt mataræði hjálpar til við að berjast gegn taugabólgu. Þessi bloggfærsla gæti hætt þar. En ég vil virkilega að þú skiljir fjölda pleiotropic áhrifa ketogenic mataræði hefur á heilsu heilans, svo ég geti loksins fengið það í gegnum hausinn á öllum að við höfum ekki lyf sem gera jafnvel brot af þessu!
Taming Microglia: Óséður taugafræðilegur ávinningur Ketogenic mataræðisins
Eins og áður hefur verið fjallað um gegna örglíafrumur mikilvægu hlutverki í taugabólgu.
Taugabólga tengist örvun örvera og aukinni losun bólguþátta eins og æxlisdrepsþáttar (TNF), interleukins (IL-1β, IL-6) og sindurefna, sem geta leitt til versnandi truflunar eða frumudauða í heilanum.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. og Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Meðferðarhlutverk ketógenísks mataræðis í taugasjúkdómum. Næringarefni, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Keto: Aðalstjórnandi bólguferla
Það eru fullt af mismunandi aðferðum þar sem ketógenískt mataræði berst gegn bólgu, og áhrif þess þar sem sameindaboðalíkaminn á mismunandi bólguferli er sannarlega ein sú áhrifamesta af þeim öllum!
Áhrif ketógenísks mataræðis á NLRP3 bólgueyðandi
Í fyrsta lagi hamlar BHB (einn af þessum ketónlíkamum sem eru framleiddir á ketógenískum mataræði) eitthvað sem kallast NLRP3 bólgusýkið. Þetta er próteinkomplex sem gegnir mikilvægu hlutverki í meðfæddu ónæmissvörun og bólgu. Þegar það er virkjað af microglia og öðrum frumugerðum kveikir það á losun bólgueyðandi frumuefna eins og IL-1β og IL-18, sem stuðla að bólguferlum í líkamanum.
Ketógenískt mataræði gegnir hlutverki við að hindra þetta ferli. Með því að hindra NLRP3 inflammasome hjálpar BHB að draga úr losun bólgueyðandi cýtókína og draga úr bólgusvöruninni.
Það var niðurstaðan að KD hamlaði bólgusvörun OA í gegnum NLRP3 bólgusvörun, og vernda þannig liðbrjóskið. Inflammasome er próteinkomplex sem finnst í umfryminu og tekur þátt í stjórnun bólgusvörunar.
Kong, G., Wang, J., Li, R., Huang, Z. og Wang, L. (2022). Ketógenískt mataræði dregur úr bólgum með því að hindra NLRP3 inflammasome í slitgigt. Gigtarrannsóknir og meðferð, 24(1), 113. https://doi.org/10.1186/s13075-022-02802-0
BHB getur hamlað NLRP3 inflammasome með mörgum aðferðum. Það hindrar samsetningu NLRP3 bólgufléttunnar og kemur í veg fyrir virkjun þess. Það hamlar framleiðslu á bólgueyðandi frumudrepum eins og IL-1β með því að draga úr virkjun bólgusómsins. Og það getur stýrt virkni umritunarþáttarins NF-KB, sem stjórnar tjáningu gena sem taka þátt í bólgu.
Við skulum lesa síðustu setninguna aftur. Það stjórnar tjáningu gena sem taka þátt í bólgu. Sýndu mér lyf við Alzheimer sem gerir það með góðum árangri.
Ketogenic lyklar að HCA2
Annað hlutverk sem beta-hýdroxýbútýrat (BHB), ketón framleitt á ketógenfæði, gegnir, er víxlverkun þess við viðtaka sem kallast Hydroxycarboxylic Acid Receptor 2 (HCA2) eða G-prótein tengdur viðtaka 109A (GPR109A). Þessi ketón líkami binst og virkjar HCA2 og sendir merki innan frumunnar til að draga úr bólgu.
Nú skulum við tala um prostaglandín. Prostaglandín eru efni í líkama okkar sem gegna hlutverki í bólgu. Þeir virka eins og boðberar sem flytja merki til frumna og segja þeim að verða bólgur. BHB dregur úr framleiðslu þessara prostaglandína. Þegar BHB virkjar HCA2 sendir það merki til frumna um að hætta að senda þessi bólguskilaboð. Með öðrum orðum, BHB virkar sem „þögg“ hnappur fyrir frumurnar og kemur í veg fyrir að þær gefi út of mörg skilaboð sem stuðla að bólgu.
Með því að draga úr framleiðslu prostaglandína og draga úr bólgusvörun hjálpar BHB við að stjórna bólgum í líkamanum. Þetta er ein leiðin til að ketógen mataræði, með aukinni framleiðslu á BHB, getur haft bólgueyðandi áhrif.
Ketógenískt mataræði: þarma-heilaássbreytir til að berjast gegn bólgu
Talið er að örvera í þörmum hafi áhrif á framvindu Alzheimerssjúkdómsins. Það er talið gera þetta með örveruframleiðslu á umbrotsefnum, áhrifum á taugaboðefni, mótun ónæmiskerfis og bólgu, og hugsanlegum áhrifum á heilleika blóð-heilaþröskuldar (BBB).
Hlutverk þarma örveru og GMBA [þarma örveru-heila ás] í AD er afar mikilvægt. Samsetning þarmabakteríanna hefur mikil áhrif á hvers kyns aldurstengda taugasjúkdóma, svo sem AD, og geðraskanir.
Varesi, A., Pierella, E., Romeo, M., Piccini, GB, Alfano, C., Bjørklund, G., Oppong, A., Ricevuti, G., Esposito, C., Chirumbolo, S., & Pascale, A. (2022). Hugsanlegt hlutverk þarmaörveru í Alzheimerssjúkdómi: Frá greiningu til meðferðar. Næringarefni, 14(3), 668. https://doi.org/10.3390/nu14030668
Ketógenískt mataræði leiðir til verulegra breytinga á örveru í þörmum. Það stuðlar að vexti gagnlegra baktería en dregur úr magni hugsanlegra skaðlegra örvera. Þessi breyting á samsetningu örvera hefur djúpstæð áhrif á heilastarfsemi og bólgu í gegnum þarma-heilaásinn.
Hvers vegna? Vegna þess að örvera í þörmum framleiðir ýmis umbrotsefni og boðsameindir sem geta haft samskipti við taugakerfið. Þessar sameindir geta haft bein áhrif á heilastarfsemi og stýrt bólguferlum. Hæfni ketógenískra mataræðis til að draga úr bólgu gæti verið miðlað, að minnsta kosti að hluta, vegna áhrifa þess á örveru í þörmum. Það er bara enn einn aðferðin sem ketógenískt mataræði hjálpar til við að berjast gegn taugabólgu og stillir aðeins eitt undirliggjandi sjúkdómsferli til viðbótar sem sést í Alzheimersvitglöpum.
Af hverju myndum við ekki nota inngrip sem stuðlar að heilbrigðara bólguástandi í heilanum hjá einhverjum sem þjáist af taugahrörnunarferli eins og Alzheimerssjúkdómi?
Samsetning örverunnar getur haft áhrif á þróun og einnig hömlun á framvindu sjúkdóms og getur verið önnur hugsanleg meðferðaraðferð við taugasjúkdómum.
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. og Piątkowska-Chmiel, I. (2022). Meðferðarhlutverk ketógen mataræðis í taugasjúkdómum. Næringarefni, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Ef þú vilt skilja áhrif ketógen mataræðisins á suma af öðrum þáttum sem tengjast örverunni sem fjallað er um í þessum kafla, vinsamlegast skoðaðu þessar viðbótargreinar hér að neðan áður en þú ferð að niðurstöðunni.
Að lokum: Alzheimerssjúkdómur og ómissandi hlutverk ketógenísks mataræðis
Svo mun ketógenískt mataræði laga alla undirliggjandi meinafræðilegu kerfi sem eru hluti af ástvinum þínum (eða þinni) vitræna hnignun? Hugsanlega. En hugsanlega ekki. Ef oxunarálag er frekar knúið áfram af þungmálmabyrði, útsetningu fyrir eiturverkunum á myglu, duldum sýkingum eða ýmsum öðrum þáttum, muntu líklega vilja eða þurfa frekari hjálp. Framgangur sjúkdóms gæti verið knúinn áfram af ófullnægjandi eða skorti á mikilvægum örnæringarefnum sem hvatberar þurfa til að dafna.
Það eru mismunandi drifþættir fyrir Alzheimerssjúkdóm og mismunandi svipgerðir. Tilgangur þessarar greinar er ekki að deila eða deila um hvort ketógenískt mataræði muni laga alla undirliggjandi meinafræðilega aðferðir sem eru hluti af sérstakri sjúkdómsframvindu hvers og eins.
Tilgangur og tilgangur þessarar greinar er að benda þér á að ketógenískt mataræði er umfangsmesta og taugaverndandi meðferðarúrræði sem við höfum. Til að koma því á framfæri á áhrifaríkan hátt að ef eitthvað hefur möguleika á að stöðva eða hægja á framgangi Alzheimerssjúkdóms með margvíslegum viðbótaraðferðum, þá er það hreint út sagt ketógenískt mataræði.
Og að lokum var þessi grein skrifuð til að vonandi brjóta niður þann misskilning að meðferðirnar sem taugalæknirinn þinn ávísar sé einu leiðin til að takast á við það sem hefur verið ranglega lýst sem skelfilegum og óafturkræfum horfum. Ég er ekki viss um að það sé raunin þegar þessir undirliggjandi þættir sem lýst er í þessari færslu fá aðgang að öflugu inngripi eins og ketógen mataræði. Að minnsta kosti, í mörgum tilfellum, held ég að hægt sé að hægja á framþróuninni.
Ekki sitja með hendur í skauti og bíða eftir því að heilbrigðisstarfsmenn nái í takt við vísindauppgötvun á meðan heilinn þinn eða ástvinur heldur áfram að hrörna í taugakerfi svo ekki verður aftur snúið.
Þú getur unnið með ketógen-þjálfuðum næringarfræðingi eða næringarfræðingi til að hjálpa þeim (eða sjálfum þér). Ef þú ert með snemma væga vitsmunaskerðingu (MCI) eða seinna stigs Alzheimer og hefur stuðning frá umönnunaraðila gætirðu fundið stuðning og ávinning í netforritið mitt.
Óháð því hvert þú ákveður að leita hjálpar skaltu ekki bíða.
Ég er hér til að segja þér að enginn er að fara að bjarga þér eða ástvini þínum úr kjálka heilabilunar. Aðgerðin við að innleiða ketógenískt mataræði er framkvæmanleg og það er svo mikill stuðningur þarna úti.
Ég sendi þér ást á ferð þinni.
Ef þú ert að leita að upplýsingum um utanaðkomandi ketón gætirðu fundið eftirfarandi greinar gagnlegar.
Meðmæli
Achanta, LB og Rae, CD (2017). β-Hýdroxýbútýrat í heilanum: Ein sameind, margvísleg kerfi. Taugakemískar rannsóknir, 42(1), 35-49. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Almulla, AF, Supasitthumrong, T., Amrapala, A., Tunvirachaisakul, C., Jaleel, A.-KKA, Oxenkrug, G., Al-Hakeim, HK, & Maes, M. (2022). Tryptophan Catabolite eða Kynurenine Pathway í Alzheimerssjúkdómi: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Journal of Alzheimer's Disease, 88(4), 1325-1339. https://doi.org/10.3233/JAD-220295
Altayyar, M., Nasser, JA, Thomopoulos, D. og Bruneau, M. (2022). Áhrif lífeðlisfræðilegrar ketósu á vitræna heilann: frásagnarrýni. Næringarefni, 14(3), 3. gr. https://doi.org/10.3390/nu14030513
Alves, F., Kalinowski, P. og Ayton, S. (2023). Hröðun heilarúmmálstap af völdum and-β-amyloid lyf: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Neurology, 100(20), e2114-e2124. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207156
Alzheimer einkenni: Heilabreytingar. (nd). Sótt 21. maí 2023 af https://www.healthline.com/health-news/can-alzheimers-be-detected-30-years-before-it-appears
Ardanaz, CG, Ramírez, MJ og Solas, M. (2022). Efnaskiptabreytingar í heila í Alzheimerssjúkdómi. International Journal of Molecular Sciences, 23(7), 7. gr. https://doi.org/10.3390/ijms23073785
Bohnen, JLB, Albin, RL og Bohnen, NI (2023). Ketógenísk inngrip í væga vitræna skerðingu, Alzheimerssjúkdóm og Parkinsonsveiki: Kerfisbundin endurskoðun og gagnrýnin úttekt. Landamæri í taugafræði, 14, 1123290. https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1123290
Costantini, LC, Barr, LJ, Vogel, JL og Henderson, ST (2008). Blóðumbrot sem meðferðarmarkmið við Alzheimerssjúkdóm. BMC taugavísindi, 9(Fylgi 2), S16. https://doi.org/10.1186/1471-2202-9-S2-S16
Croteau, E., Castellano, CA, Fortier, M., Bocti, C., Fulop, T., Paquet, N., & Cunnane, SC (2018). Þversniðssamanburður á umbrotum glúkósa og ketóna í heila hjá vitræna heilbrigðum eldri fullorðnum, vægri vitrænni skerðingu og snemma Alzheimerssjúkdómi. Tilraunafræði, 107, 18-26. https://doi.org/10.1016/j.exger.2017.07.004
Cullingford, TE (2004). Ketógenískt mataræði; fitusýrur, fitusýruvirkjaðir viðtakar og taugasjúkdómar. Prostaglandín, leukóprenín og nauðsynleg fitusýrur, 70(3), 253-264. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.09.008
Cunnane, S., Nugent, S., Roy, M., Courchesne-Loyer, A., Croteau, E., Tremblay, S., Castellano, A., Pifferi, F., Bocti, C., Paquet, N. ., Begdouri, H., Bentourkia, M., Turcotte, E., Allard, M., Barberger-Gateau, P., Fulop, T., & Rapoport, S. (2011). Eldsneytisumbrot í heila, ÖLDUN OG ALZHEIMER Sjúkdómur. Næring (Burbank, Los Angeles County, Kalifornía), 27(1), 3-20. https://doi.org/10.1016/j.nut.2010.07.021
Dilliraj, LN, Schiuma, G., Lara, D., Strazzabosco, G., Clement, J., Giovannini, P., Trapella, C., Narducci, M., & Rizzo, R. (2022). Þróun ketósu: Hugsanleg áhrif á klínískar aðstæður. Næringarefni, 14(17), 17. gr. https://doi.org/10.3390/nu14173613
Gano, LB, Patel, M. og Rho, JM (2014). Ketógenískt fæði, hvatberar og taugasjúkdómar. Journal of Lipid Research, 55(11), 2211-2228. https://doi.org/10.1194/jlr.R048975
Gómora-García, JC, Montiel, T., Hüttenrauch, M., Salcido-Gómez, A., García-Velázquez, L., Ramiro-Cortés, Y., Gomora, JC, Castro-Obregón, S., & Massieu , L. (2023). Áhrif ketónlíkamans, D-β-hýdroxýbútýrats, á Sirtuin2-miðaða reglugerð um gæðastýringu hvatbera og sjálfsáhrifa-lysosomal leið. Frumur, 12(3), 3. gr. https://doi.org/10.3390/cells12030486
Grammatikopoulou, MG, Goulis, DG, Gkiouras, K., Theodoridis, X., Gkouskou, KK, Evangeliou, A., Dardiotis, E., & Bogdanos, DP (2020). Að Keto eða ekki í Keto? Kerfisbundin endurskoðun á slembiröðuðum, stýrðum rannsóknum sem meta áhrif ketógenmeðferðar á Alzheimer-sjúkdóminn. Framfarir í næringarfræði, 11(6), 1583-1602. https://doi.org/10.1093/advances/nmaa073
Jarrett, SG, Milder, JB, Liang, L.-P. og Patel, M. (2008). Ketógenískt mataræði eykur magn glútaþíons í hvatberum. Journal of Neurochemistry, 106(3), 1044-1051. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05460.x
Jiang, Z., Yin, X., Wang, M., Chen, T., Wang, Y., Gao, Z., & Wang, Z. (2022). Áhrif ketógenísks mataræðis á taugabólgu í taugahrörnunarsjúkdómum. Öldrun og sjúkdómur, 13(4), 1146. https://doi.org/10.14336/AD.2021.1217
Kalani, K., Chaturvedi, P., Chaturvedi, P., Kumar Verma, V., Lal, N., Awasthi, SK, & Kalani, A. (2023). Hvatberaaðferðir í Alzheimerssjúkdómi: Leit að meðferð. Fíkniefnauppgötvun í dag, 28(5), 103547. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2023.103547
Kashiwaya, Y., Takeshima, T., Mori, N., Nakashima, K., Clarke, K. og Veech, RL (2000). D-β-hýdroxýbútýrat verndar taugafrumur í líkönum af Alzheimer og Parkinsonsveiki. Málsmeðferð um National Academy of Sciences, 97(10), 5440-5444. https://doi.org/10.1073/pnas.97.10.5440
Ketógenískt mataræði bætir vitræna skerðingu og taugabólgu í múslíkani af Alzheimer-sjúkdómi—Xu—2022—CNS Taugavísindi og meðferð—Wiley Online Library. (nd). Sótt 24. maí 2023 af https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cns.13779
Koh, S., Dupuis, N. og Auvin, S. (2020). Ketógenískt mataræði og taugabólgur. Rannsóknir á flogaveiki, 167, 106454. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2020.106454
Kong, G., Wang, J., Li, R., Huang, Z. og Wang, L. (2022). Ketógenískt mataræði dregur úr bólgum með því að hindra NLRP3 inflammasome í slitgigt. Rannsóknir og meðferð á liðagigt, 24, 113. https://doi.org/10.1186/s13075-022-02802-0
Kumar, A., Sharma, M., Su, Y., Singh, S., Hsu, F.-C., Neth, BJ, Register, TC, Blennow, K., Zetterberg, H., Craft, S. , & Deep, G. (2022). Litlar utanfrumublöðrur í blóðvökva sýna sameindaáhrif breytts Miðjarðarhafs-ketógenískra mataræðis hjá þátttakendum með væga vitræna skerðingu. Heilasamskipti, 4(6), fcac262. https://doi.org/10.1093/braincomms/fcac262
Lilamand, M., Mouton-Liger, F. og Paquet, C. (2021). Ketogenic mataræði meðferð í Alzheimerssjúkdómi: Uppfærð endurskoðun. Núverandi skoðun í klínískri næringu og efnaskiptameðferð, Birta á undan prentun. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000759
Macdonald, R., Barnes, K., Hastings, C. og Mortiboys, H. (2018). Óeðlileg hvatbera í Parkinsonsveiki og Alzheimerssjúkdómi: Er hægt að miða á hvatbera með lækningalegum hætti? Viðskipti lífefnafélagsins, 46(4), 891-909. https://doi.org/10.1042/BST20170501
Mentzelou, M.; Dakanalis, A.; Vasios, GK; Gialeli, M.; Papadopoulou, SK; Giaginis, C. Tengsl ketógenísks mataræðis við taugahrörnunar- og geðsjúkdóma: Umfangsrýni frá grunnrannsóknum til klínískrar framkvæmdar. Næringarefni 2023, 15, 2270. https://doi.org/10.3390/nu15102270
Milder, J. og Patel, M. (2012). Mótun á oxunarálagi og starfsemi hvatbera með ketógen mataræði. Rannsóknir á flogaveiki, 100(3), 295-303. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.09.021
Vanstarfsemi hvatbera í meinafræði manna | DIGITAL.CSIC. (nd). Sótt 24. maí 2023 af https://digital.csic.es/handle/10261/152309
Murakami, M. og Tognini, P. (2022). Sameindakerfi sem liggja til grundvallar lífvirkum eiginleikum ketógenísks mataræðis. Næringarefni, 14(4), 4. gr. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Napolitano, A., Longo, D., Lucignani, M., Pasquini, L., Rossi-Espagnet, MC, Lucignani, G., Maiorana, A., Elia, D., De Liso, P., Dionisi-Vici , C. og Cusmai, R. (2020). Ketógenískt mataræði eykur in vivo glútaþíonmagn hjá sjúklingum með flogaveiki. umbrotsefni, 10(12), 12. gr. https://doi.org/10.3390/metabo10120504
Pflanz, NC, Daszkowski, AW, James, KA og Mihic, SJ (2019). Ketónlíkamsmótun bindilstýrðra jónaganga. Neuropharmacology, 148, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2018.12.013
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. og Piątkowska-Chmiel, I. (2022a). Meðferðarhlutverk ketógenísks mataræðis í taugasjúkdómum. Næringarefni, 14(9), 9. gr. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P. og Piątkowska-Chmiel, I. (2022b). Meðferðarhlutverk ketógenísks mataræðis í taugasjúkdómum. Næringarefni, 14(9), 1952. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Raulin, A.-C., Doss, SV, Trottier, ZA, Ikezu, TC, Bu, G., & Liu, C.-C. (2022). ApoE í Alzheimerssjúkdómi: Meinalífeðlisfræði og meðferðaraðferðir. Sameindataugahrörnun, 17(1), 72. https://doi.org/10.1186/s13024-022-00574-4
Rho, J. og Stafstrom, C. (2012). Ketógenískt mataræði sem meðferðarfyrirmynd fyrir fjölbreyttar taugasjúkdóma. Landamærin í lyfjafræði, 3. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2012.00059
Ribarič, S. (2023). Uppgötvun snemma vitsmunalegrar hnignunar í Alzheimerssjúkdómi með heilasynaptísku uppbyggingu og virknimati. Biomedicines, 11(2), 2. gr. https://doi.org/10.3390/biomedicines11020355
Schain, M. og Kreisl, WC (2017). Taugabólga í taugahrörnunarsjúkdómum - endurskoðun. Núverandi skýrslur um taugafræði og taugavísindi, 17(3), 25. https://doi.org/10.1007/s11910-017-0733-2
Sharma, C. og Kim, SR (2021). Að tengja oxunarálag og próteinkvilla við Alzheimerssjúkdóm. Andoxunarefni, 10(8), 8. gr. https://doi.org/10.3390/antiox10081231
Şimşek, H. og Uçar, A. (2022). Er ketógenísk megrunarmeðferð lækning við Alzheimerssjúkdómi eða vægum vitrænni skerðingu?: Frásögn af slembiröðuðum, stýrðum rannsóknum. Framfarir í öldrunarfræði, 12(2), 200-208. https://doi.org/10.1134/S2079057022020175
Simunkova, M., Alwasel, SH, Alhazza, IM, Jomova, K., Kollar, V., Rusko, M., & Valko, M. (2019). Stjórnun á oxunarálagi og öðrum meinafræði í Alzheimerssjúkdómi. Skjalasafn eiturefnafræði, 93(9), 2491-2513. https://doi.org/10.1007/s00204-019-02538-y
Sridharan, B., & Lee, M.-J. (2022). Ketógenískt mataræði: Efnileg taugaverndandi samsetning til að stjórna Alzheimerssjúkdómum og meinafræðilegum aðferðum þess. Núverandi sameindalæknisfræði, 22(7), 640-656. https://doi.org/10.2174/1566524021666211004104703
Strope, TA og Wilkins, HM (2023). Amyloid forveraprótein og hvatberar. Núverandi skoðun í taugalíffræði, 78, 102651. https://doi.org/10.1016/j.conb.2022.102651
Thakur, S., Dhapola, R., Sarma, P., Medhi, B., & Reddy, DH (2023). Taugabólga í Alzheimerssjúkdómi: Núverandi framfarir í sameindaboðum og meðferðarfræði. Bólga, 46(1), 1-17. https://doi.org/10.1007/s10753-022-01721-1
Varesi, A., Pierella, E., Romeo, M., Piccini, GB, Alfano, C., Bjørklund, G., Oppong, A., Ricevuti, G., Esposito, C., Chirumbolo, S., & Pascale, A. (2022). Hugsanlegt hlutverk þarmaörveru í Alzheimerssjúkdómi: Frá greiningu til meðferðar. Næringarefni, 14(3), 668. https://doi.org/10.3390/nu14030668
Æðarvitglöp Lífsstíll og næringarvarnir – ProQuest. (nd). Sótt 27. janúar 2022 af https://www.proquest.com/openview/44d6b91873db89a2ab8b1fbe2145c306/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
Wang, J.-H., Guo, L., Wang, S., Yu, N.-W., & Guo, F.-Q. (2022). Hugsanlegir lyfjafræðilegir aðferðir β-hýdroxýbútýrats til að bæta vitræna virkni. Núverandi álit í lyfjafræði, 62, 15-22. https://doi.org/10.1016/j.coph.2021.10.005
Warren, CE, Saito, ER og Bikman, BT (nd). Ketógenískt mataræði eykur skilvirkni Hippocampal hvatbera. 2.
Xu, Y., Zheng, F., Zhong, Q. og Zhu, Y. (2023). Ketógenískt mataræði sem vænleg inngrip án lyfja fyrir Alzheimerssjúkdóm: Aðferðir og klínískar afleiðingar. Journal of Alzheimer's Disease, 92(4), 1173-1198. https://doi.org/10.3233/JAD-230002
Yassine, HN, Self, W., Kerman, BE, Santoni, G., Navalpur Shanmugam, N., Abdullah, L., Golden, LR, Fonteh, AN, Harrington, MG, Gräff, J., Gibson, GE, Kalaria, R., Luchsinger, JA, Feldman, HH, Swerdlow, RH, Johnson, LA, Albensi, BC, Zlokovic, BV, Tanzi, R., … Bowman, GL (2023). Næringarefnaskipti og líforku í heila í Alzheimerssjúkdómi og tengdum vitglöpum. Alzheimer & vitglöp, 19(3), 1041-1066. https://doi.org/10.1002/alz.12845
Yin, JX, Maalouf, M., Han, P., Zhao, M., Gao, M., Dharshaun, T., Ryan, C., Whitelegge, J., Wu, J., Eisenberg, D., Reiman. , EM, Schweizer, FE og Shi, J. (2016). Ketón hindra inngöngu amyloid og bæta vitsmuni í Alzheimer líkani. Taugalíffræði öldrunar, 39, 25-37. https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2015.11.018
Younes, L., Albert, M., Moghekar, A., Soldan, A., Pettigrew, C., & Miller, MI (2019). Að bera kennsl á breytingapunkta í lífmerkjum á forklínískum áfanga Alzheimerssjúkdóms. Landamæri í öldrun taugavísinda, 11. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2019.00074
Yudkoff, M., Daikhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A. og Nissim, I. (2004). Ketógenískt mataræði, umbrot glútamats í heila og stjórn á flogum. Prostaglandín, leukóprenín og nauðsynleg fitusýrur, 70(3), 277-285. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005
Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). Ketógenískt mataræði fyrir sjúkdóma í mönnum: Undirliggjandi aðferðir og möguleiki á klínískri útfærslu. Signal transduction og Marked Therapy, 7(1), 1. gr. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w